Twee oude amalgaamvullingen zijn wegens secundaire cariës toe aan vervanging. Met behulp van direct composiet kan eenvoudig de oorspronkelijke anatomie van de molaren hersteld worden en blijft adequate functie gewaarborgd.
Voorafgaande aan de behandeling worden de contactpunten gecheckt.
Amalgaam wordt altijd onder rubberdam verwijderd, dit maakt het werken een stuk plezieriger voor zowel tandarts als de patiënt.
Na verwijderen van amalgaam is goed de secundaire cariës zichtbaar.
Na excaveren. Centraal heb ik nog iets verkleurd, maar hard, dentine laten zitten. Bij twijfel kun je cariës detector gebruiken.
Na het gebruik van ets, primer en bonding (Optibond FL, Kerr) heb ik een laagje flow aangebracht (Filtek XTE Flow, 3M Espe).
Daarna heb ik een dual-layer techniek toegepast; bestaande uit dentine en glazuur composiet (Asteria Estelite, Tokuyama). Ik heb de LM Arte Condensa en Fissura (LM Instruments) gebruikt met een brush (Microbrush).
Na afwerken en polijsten met een brownie en greenie (Shofu).
Situatie na 3 maanden.